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Cell:生存期高7倍!这种基因提示卵巢癌预后!

日期:2018-09-25 22:00:38 来源: 转化医学网 点击:

导  读

卵巢癌是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一,死亡率占各类妇科肿瘤的首位,对妇女生命造成严重威胁。全身性化疗是一项重要的治疗方法,但是,许多患者在治疗后出现复发,甚至多次化疗后依旧无法避免地死亡,而约15%的患者却用同样的疗法实现了一劳永逸,因此,准确预测化疗预后成为及时修改治疗方案、延长生存期、避免过度治疗的必由之路。近日,芝加哥大学医学研究小组的成员发现,著名原癌基因—癌症/睾丸抗原(CT45)竟是潜在的卵巢癌预测标志物!其可独立预测卵巢癌预后!尤其是对化疗预后的预测准确度极高!

 

顾名思义,正常情况下,CT45只在睾丸组织中表达,不可能出现在女性独有的器官—卵巢中。但是,当癌症来临时,CT45就没有“男女大防”了,堂而皇之地出现在乳腺癌、肺癌等恶性肿瘤中,无性别之分。

过往的研究表明,在乳腺癌和肺癌中,CT45是作为原癌基因发挥作用,其可通过降低启动子甲基化过表达,增强癌细胞的迁移和侵袭能力。如今,研究人员在另一种女性生殖性肿瘤—卵巢癌中同样发现了CT45的身影,神奇的是,卵巢癌中CT45过表达竟然预示着令人满意的化疗效果和显著延长的无进展生存期!

检测CT45表达可预测卵巢癌无进展生存期

我们知道,肿瘤患者个体对化疗药物敏感性存在着很大差异,某些肿瘤对药物存在着耐药性,一些药物对肿瘤的选择性不高,这些状况均影响化疗效果,严重者会让化疗英雄无用武之地,所以,尤其是恶性肿瘤患者,化疗的敏感性问题是重中之重。

而对卵巢癌来说,CT45过表达有效提高了肿瘤细胞的化疗敏感性!从而使卡铂为主的标准化疗药物顺利进入肿瘤细胞,成功破坏肿瘤细胞的DNA,最终引发肿瘤细胞死亡!也就是说,CT45过表达成功解决了化疗的耐药问题!

 

CT45过表达增强化疗敏感性

化疗另一个让人头疼的问题就是容易造成免疫系统的崩溃,而CT45过表达的化疗后卵巢癌患者的免疫系统竟然“复苏”了!研究人员发现CT45可产生两种特殊肽,这两种肽成了天然的肿瘤抗原,它们可以重新激活针对卵巢癌的细胞毒性免疫反应!

更重要的是,CT45过表达的卵巢癌患者提取的T细胞可以在体外有效杀死癌细胞。换句话说,这些T细胞不仅恢复了个体本身的免疫反应,还有望成为卵巢癌CAR-T疗法的绝佳工具!

 

CT45过表达产生的特殊肽是天然的肿瘤抗原

 

CT45过表达产生的特殊肽激活了T细胞反应

CT45过表达的实际功效如何呢?来自芝加哥大学200多名患者的组织的分析结果显示CT45过表达的卵巢癌患者无进展生存期远远高于其他患者!他们的寿命CT45缺乏的患者提高了7倍!而来自癌症基因组图谱的序列数据也显示CT45是卵巢癌预后的新型独立预后指标!

简而言之,对于卵巢癌患者来说,只要检测CT45表达水平,就可以准确预测患者化疗的预后。更重要的是,CT45表达水平在卵巢癌中含义特殊,可以说独一无二,因此准确性极高。

另外,来自CT45过表达患者的T细胞若真能用于CAR-T疗法,更有助于卵巢癌免疫治疗的发展。更深入的研究需要足够的时间和耐心,希望成果现世的这一天早日到来。

参考资料:

Multi-level Proteomics Identifies CT45 as a Chemosensitivity Mediator and Immunotherapy Target in Ovarian Cancer

Novel biomarker found in ovarian cancer patients can predict response to therapy



(责任编辑:xgh)

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