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肝病患者越来越多,肝病患者应该做什么检查?

日期:2019-04-02 13:50:07 来源:中华检验医学网 点击:

中国是肝脏疾病高发的大国,常见的肝病除了乙肝、酒精肝、脂肪肝之外,因不合理用药导致的药物性肝损伤即“药肝”的发病率也呈现出直线上升的趋势,已排在肝病排行榜的第四位。

最新的数据显示,我国病毒性肝病病例合计约1.03亿,非感染性肝病患者人数合计超过4亿,而且发病人群已向年轻化倾斜,由此可见我国肝病形势十分的严峻,令人担忧。

因此对于怎么筛查肝病的普及也是有所必要的,一旦发现肝病,要注意日常生活作息。

尿常规

很多人都认为,尿液是身体排出的“废物”,其实不然,它是检测一个人健康状况的“晴雨表”。在临床,通过检测尿液中的尿胆红素和尿胆原,有利于早期发现慢性肝炎、胆石症、胆道肿物、肝硬化、肝癌等隐患,还有助于黄疸的鉴别诊断。

由于该办法简易有效,价格也不贵,是一种常见的检查肝病的方法。

血常规

血常规也是检测一个人健康状况的常见方法,是大多数医院体检的必做项目。

当血小板、红细胞、白细胞减少,可能有肝炎肝硬化伴脾功能亢进的隐患。白细胞可升高,红细胞下降,血红蛋白下降,可能有重型肝炎的隐患。

淋巴细胞相对增多,提示有病毒性肝炎的可能。

肝功能检查

肝功能检查用于检测肝脏是否有疾病、肝脏受损程度和明确肝病原因、判断产生黄疸的病因等。肝功能检查需要经过各种生化试验方式进行检测跟肝脏功能代谢相关的多项指标以及反映肝脏功能的一般状况。

肝功能检查通常会选择几项具有代表性的指标了解肝功能,各种实验如胆红素代谢功能、蛋白质代谢功能、肝脏染料排泄和各项血清酶检查。包括凝血脢时间、白蛋白、球蛋白、胆红素、转氨脢、胆道酵素、血清氨等。

肝纤维化四项检查

肝纤维化四项检查包括血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原肽(P-Ⅲ-P)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)和层粘连蛋白(LN)。

如果这些检查项目的数值高出正常参考值,则提示肝纤维化的可能。可能很多人都不太明白什么是肝纤维化,其实它就是“慢性肝炎-肝纤维化-肝硬化-肝癌”这一发展过程的关键环节。

如果能早发现、早治疗肝纤维化,就可以有效预防肝硬化甚至肝癌的发生。

B超

可能很多人并不知道B超检查有助于发现肝脏疾病,其实B超是诊断肝脏囊肿、肝硬化、脂肪肝、慢性肝炎、早期肝癌最常用的检查方法之一。

B超操作起来简单,而且价格不贵,对于患者来说,基本都能接受。但是B超检查有个不足之处,即准确率较低,可能无法检测出较小的结节。

甲胎蛋白

甲胎蛋白AFP是目前检查肝癌的一种重要标志物,而且特异性高,有助于发现肝癌和预防早期肝癌复发。

值得注意的是,甲胎蛋白指标偏高并不等于肝癌,只是提示有可能是肝癌,因为小部分正常人及妊娠期妇女和胎儿的甲胎蛋白也会偏高。即便AFP在正常值范围,也不能说明就没有患肝癌的可能。

调查显示,大约3成左右的肝癌患者的AFP水平正常。

乙肝两对半

它能够快速、真实的反映出体内是否感染病毒,以及反映当前病毒的复制性的活跃性和传染性等状况;也提醒全阴性受检者尽早注射乙肝疫苗;同时为感染者提供是否就医、是否需要进行全面治疗提供医疗信息,辅助后续医生诊治。

一般情况下,如果“乙肝两对半”全部阴性,应该进行规范的乙肝疫苗注射。如果已经感染了病毒,则应该规范的检查、治疗。

肝病患者日常饮食都需要注意什么?

1、严格禁酒,饮食以“新鲜易消化”为原则

禁酒是根本措施。此外,应注意饮食卫生,忌食生冷及刺激性强的食物;日常饮食不可过饱,忌暴饮暴食。应注意适量吃些瘦肉、鱼类、鸡蛋、鸽子蛋。

肝硬化晚期患者应少食多餐,不可一次性摄入过多的蛋白;适当补充维生素及锌元素;有食道胃底静脉曲张的患者,不宜食用粗糙、油炸、坚硬的食物,以免引起上消化道出血。有腹水的肝病患者,适当控制盐的摄入;少吃含铁较多的食品。

2、不良情绪刺激会诱发或加重病情

采取积极的生活态度,重视而不恐惧、忧虑。不要过分在意肝炎病毒含量的多少、“大三阳”是否转成“小三阳”;不要整天因担心自己会不会发生肝硬化和肝癌而郁郁寡欢。

如果思虑过多,情绪长期受压抑,反而会进一步导致机体免疫功能异常,增加肝癌的发生的风险。要避免情绪激动,保持良好的身心状态。

3、应注意预防外感,提高免疫力

慢性肝炎、肝硬化患者机体免疫机能下降,易于感冒,因此应注意预防感冒,日常注意运动增强身体抵抗力。注意:病毒性感冒可诱发机体免疫反应而致病情反复或加重;感冒、发热及后续的细菌感染是加重慢性肝炎、肝硬化病情发展的重要因素。

4、应注意休息,不要劳累

肝病患者易于疲劳,稍微干点家务活、体力活,就顿感劳累。应注意过度劳累是加重慢性肝病,尤其是促进肝硬化发展的重要因素之一。因此,保持良好的生活规律,量力而行,劳逸结合。

5、忌乱吃补品和滥用保肝药物

有人认为肝功能不好就可以多吃些补品、保肝的药物来保护肝脏,其实这种想法是错误的。因为很多药物都是在肝脏进行代谢,患者滥用药物还会加重患者肝脏负担,不利于患者康复,所以专家建议乙肝患者服用保肝药时最好在肝病专家的指导下进行。

6、注意医生的嘱咐

遵照专科医师提供的治疗方案坚持治疗,不可自行停药、换药,特别是咱信广告后、或者是听别人介绍后,就自己作主购买药物或保健品;不可轻信单方、偏方,不少药物的不当使用可导致肝损伤;注意定期检查,及时发现病情的变化。



(责任编辑:lgh)

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