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血液检查临床意义

日期:2017-08-23 19:51:20 来源: 血液病专家 点击:

一、血液一般检查:
   1 、红细胞计数 (RBC)
   [ 正常参考值 ]
   男: 4.0 × 10 12-5.3 × 1012 个 /L(400 万 -550 万个 /mm3) 。
   女: 3.5 × 10 12-5.0 × 1012 个 /L(350 万 -500 万个 /mm3) 。
   儿童: 4.0 × 10 12-5.3 × 1012 个 /L(400 万 -530 万个 /mm3) 。
[ 临床意义 ]
   红细胞减少多见于各种贫血,如急性、慢性再生障碍性贫血、缺铁性贫血 等 。
   红细胞增多常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。
2 、血红蛋白测定 (Hb)
   [ 正常参考值 ]
   男: 120-160g/L(12-16g/dL) 。
   女: 110-150g/L(11-15g/dL) 。
   儿童: 120-140g/L(12-14g/dL) 。
[ 临床意义 ]
   血红蛋白减少多见于各种贫血,如急性、慢性再生障碍性贫血、缺铁性贫血等。
   血红蛋白增多常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。

3 、白细胞计数 (WBC)[ 正常参考值 ]
   成人: 4 × 109-10 × 109/L(4000-10000/mm3) 。
   新生儿: 15 × 109-20 × 109/L(15000-20000/mm3) 。
[ 临床意义 ]
   生理性白细胞增高多见于剧烈运动、进食后、妊娠、新生儿。另外采血部 位不同,也可使白细胞数有差异,如耳垂血比手指血的白细胞数平均要高一些。
病理性白细胞增高多见于急性化脓性感染、尿毒症、白血病、组织损伤、 急性出血等。
病理性白细胞减少再生障碍性贫血、某些传染病、肝硬化、脾功能亢进、 放化疗等。
4 、白细胞分类计数 (DC)
[ 正常参考值 ]
   中性秆状核粒细胞: 0.01-0.05(1 % -5 % ) 。
   中性分叶核粒细胞: 0.50-0.70(50 % -70 % ) 。
   嗜酸性粒细胞: 0.005-0.05(0.5 % -5 % ) 。
   淋巴细胞: 0.20-0.40(20 % -40 % ) 。
   单核细胞: 0.03-0.08(3 % -8 % ) 。

[ 临床意义 ]
   中性杆状核粒细胞增高见于急性化脓性感染、 大出血、严重组织损伤、 慢性粒细胞膜性白血病及安眠药中毒等。
   中性分叶核粒细胞减少多见于某些传染病、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏 症等。 嗜酸性粒细胞增多    见于牛皮癣、天疤疮、湿疹、支气管哮喘、食物过敏, 一些血液病及肿瘤,如慢性粒细胞性白血病、鼻咽癌、肺癌以及宫颈癌等。
   嗜酸性粒细胞减少见于伤寒、副伤寒早期、长期使用肾上腺皮质激素后。
   淋巴细胞增高见于传染性淋巴细胞增多症、结核病、疟疾、慢性淋巴细胞 白血病、百日咳、某些病毒感染等。
   淋巴细胞减少见于淋巴细胞破坏过多,如长期化疗、 X 射线照射后及免疫缺陷病等。
   单核细胞增高见于单核细胞白血病、结核病活动期、疟疾等。
5 、嗜酸性粒细胞直接计数 (EOS)
[ 正常参考值 ]
   50-300 × 106 个 /L(50-300 个 /mm3) 。
[ 临床意义 ]
   嗜酸性粒细胞增多见于牛皮癣、天疤疮、湿疹、支气管哮喘、食物过敏, 一
   些血液病及肿瘤,如慢性粒细胞性白血病、鼻咽癌、肺癌以及宫颈癌等。
   嗜酸性粒细胞减少见于伤寒、副伤寒早期、长期使用肾上腺皮质激素后。
二、出血性疾病检查:
1 、血小板计数 (PLT)
[ 正常参考值 ]
   100 × 109-300 × 109 个 /L(10 万 -30 万个 /mm3) 。
[ 临床意义 ]
    血小板计数增高见于血小板增多症、脾切除后、急性感染、溶血、骨折等。 血小板计数减少见于再生障碍性贫血、急性白血病、急性放射病、原发性 或继发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进、尿毒症等。
2 、出血时间测定 (BT)
[ 正常参考值 ]
   纸片法: 1-5min 。
[ 临床意义 ]
   出血时间延长见于血小板大量减少和血小板功能缺陷、急性白血病、坏血病等
3 、凝血时间测定 (CT)

[ 正常参考值 ]
   活化法: 1.14-2.05min ;试管法: 4-12min 。
[ 临床意义 ]
   延长见于凝血因子缺乏、血循环中有抗凝物质、纤溶活力增强、凝血活酶生成不良等。
   缩短见于高血脂、高血糖、脑血栓形成、静脉血栓等。

(责任编辑:lgh)
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